细菌性阴道炎是由于长时间阴道菌群被大量大厌氧菌、阴道加德纳尔菌和人型支原体所代替而引发的一种临床综合症。曾被命名为嗜血杆菌阴道炎、特纳尔德菌阴道炎、非特异性阴道炎。
称之为其为细菌性阴道病,是因为阴道内有大量有所不同的细菌,临床及病理特征又无炎症性转变。 病因 细菌性阴道病时,阴道内乳杆菌增加而其他细菌大量交配,主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已是厌氧菌,部分患者拆分支原体病毒感染。
其中以厌氧菌为主,厌氧菌的浓度可以是长时间妇女的100~1000倍。厌氧菌交配的同时可产生胺类物质,碱化阴道,使阴道分泌物激增并有臭味。 临床表现 10%~40%患者临床无症状,有症状者的主要展现出为阴道分泌物激增,有恶臭味,可常有轻度外阴炎症或烧灼感。
分泌物呈圆形灰白色,均匀分布完全一致,平流层,粘度很低,更容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无肿胀的炎症展现出。
细菌学检查无滴虫,真菌或淋病奈氏菌。 临床 下列4条中有3条阳性才可临床临床为细菌性阴道炎。
1、 匀质,平流层的阴道分泌物。 2、 阴道PH》4。
5(PH多为5。0~5。5) 3、 胺臭味试验阳性,所取阴道分泌物少许放到玻片上,重新加入10%氢氧化钾1~2液,产生一种番茄鱼肉样腥臭味即为阳性。
4、 线索细胞所取少许分泌物放到玻片上,特一滴生理盐水混合,置放高倍光镜下看到》20%的线索细胞。 线索细胞即阴道开裂的表层细胞,于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不明。
其他 细菌性阴道病经常再次发生在性活跃的女性,并与多性伴有关,非性活跃的女性很少患有此病。此病否由性传播病原体病毒感染所致仍不确切。化疗性伴对防治细菌性阴道病的发作无多大价值。
本病的化疗上可使用以下方法: 1、内服药物:选用药是灭亡液魂魄,每次0。2克,每日3克,连服7天;也能用氨苄青霉素,每次0。
5克,每日4次,连服7天。 2、局部化疗:服药的同时,能用1%的乳酸或醋酸溶液,展开阴道灌洗,每日1-2次。内服灭亡液魂魄的同时,每晚睡前能用0。2克,塞进阴道,以杀菌病菌。
3、妻子患本病,丈夫也要同时化疗;患病期间、并未医治之前,要不准性生活。
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